Categories
Diet Buah Pinggang

Mengira Protein

Cara Mengira Protein Makanan Pesakit CKD

Pengambilan protein yang tinggi boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada buah pinggang dan kadar tapisan yang melampau. Ini mengakibatkan kerosakan pada struktur penapis yang memburukkan lagi penyakit buah pinggang kronik (CKD)

Semakin banyak sisa protein yang perlu dikeluarkan, semakin sukar buah pinggang untuk bekerja untuk menyingkirkannya. Ini boleh memberi tekanan kepada buah pinggang anda, menyebabkan mereka cepat usang.

Bagi orang yang menghidap penyakit buah pinggang yang tidak menjalani dialisis, disyorkan diet rendah protein. Banyak kajian menunjukkan bahawa mengehadkan pemakanan jumlah protein haiwan dan memasukkan lebih banyak sayuran dapat membantu memperlambat kehilangan fungsi ginjal.

Soalan: Berapa banyak protein yang perlu pesakit CKD makan untuk kekal sihat?

Jawaban: Ia bergantung kepada peringkat sakit atau tahap CKD patien.

Jumlah protein tanpa lemak yang disyorkan setiap hari adalah sama untuk orang tanpa penyakit buah pinggang.

Jumlah harian yang disyorkan adalah mengikut formula berikut: 0.8g darab Kg berat badan

  • contohnya, seorang lelaki dengan berat badan 70kg: 0.8 x 70 = kira-kira 56 gram protein tanpa lemak

  • contohnya, seorang wanita dengan berat badan 50kg: 0.8 x 50 = kira-kira 40 gram protein tanpa lemak

Tahap CKD 3, 4 dan 5

Untuk penyakit buah pinggang peringkat ini, jumlah protein yang disyorkan berkurang. Dan anda harus berusaha mendapatkan 50-70% protein harian anda dari sumber protein sayur atau tumbuhan seperti bijirin/kacang dan ikan.

Jumlah harian yang disyorkan adalah mengikut formula berikut: 0.6g darab Kg berat badan

  • Lelaki berat badan 70kg : 0.6 x 70 = 42g protein tanpa lemak

  • Wanita berat badan 50kg : 0.6 x 50 = 30g protein tanpa lemak

Tahap 5D (dialisis)

Sebaik sahaja anda memulakan dialisis, protein anda perlu meningkat. Dialisis, termasuk hemodialisis dan dialisis peritoneal, membuang sebahagian protein darah badan anda. Protein ini penting untuk membantu mengekalkan cecair pada urat dan arteri anda. Ia mengangkut nutrien penting ke seluruh badan anda dan membantu memperbaiki kerosakan harian yang berlaku secara semula jadi di dalam badan anda. Oleh itu, anda perlu makan lebih banyak protein untuk menampung jumlah yang anda hilang semasa dialisis.

Jumlah yang disyorkan adalah mengikut formula berikut: 1.3g darab Kg berat badan

  • Lelaki berat badan 70kg : 1.3 x 70 = 91g protein tanpa lemak

  • Wanita berat badan 50kg : 1.3 x 50 = 65g protein tanpa lemak

Untuk mengetahui keperluan protein khusus anda:

Gandakan berat badan anda dalam kg dengan jumlah protein yang disyorkan dalam gram (g) untuk tahap CKD anda:

  • Tahap Non-CKD dan CKD 1-2: 0.8 g protein per kg berat badan

  • Tahap CKD 3, 4, dan 5 (tanpa dialisis): 0.6 – 0.8 g protein per kg berat badan

  • Tahap 5 CKD (dialisis): 1.2 – 1.3 g protein per kg berat badan

Jenis Protein

Protein memberi tubuh anda bahan bakar yang diperlukan untuk memiliki tenaga. Memilih protein yang memberikan nutrisi yang baik tanpa menambahkan lemak yang tidak diingini adalah pilihan terbaik.

Contoh protein tanpa lemak:

  • Ayam tanpa kulit – daging putih lebih baik daripada gelap

  • Telur keseluruhan (putih dan kuning telur)

  • Putih telur sahaja

  • Tenusu rendah lemak

  • Beras

  • Quinoa

  • Produk soya – tauhu, tempe, susu soya

Sebilangan makanan seperti ayam, telur, dan tenusu adalah protein lengkap kerana ianya mengandungi kesemua 20 asid amino.

Jika anda memilih untuk tidak makan protein haiwan seperti ayam, telur, dan tenusu, anda perlu masukkan ke dalam diet anda makanan berasas tumbuhan yang mengandungi protein lengkap

Contoh protein lengkap berasas tumbuhan:

  • Kacang dal

  • Quino

  • Tauhu

  • Ubi Kentang

  • Kobis Panjang Cina (pe-tsai)

  • Kacang Kuda

Nota: Protein makanan berasas tumbuhan seperti di atas adalah tinggi potassium, dan perlu diambil ikut sukatan.

Sumber protein juga boleh mengandungi fosforus tinggi. Sekiranya anda perlu menyekat fosforus, pastikan anda mengambil pengikat fosforus anda. Dengan cara itu anda dapat memastikan manfaat tertinggi dari makanan protein anda.

Nota tambahan:

  • Pengambilan terlalu banyak protein boleh membahayakan tubuh anda. Mengurai protein memerlukan lebih banyak air daripada mengurai karbohidrat atau lemak kerana peningkatan kehilangan air dalam penciptaan nitrogen. Mengambil protein yang melebihi keperluan tubuh membuat anda berisiko mengalami dehidrasi.

  • Peningkatan metabolisme protein juga dikaitkan dengan peningkatan kehilangan kalsium melalui buang air kecil. Atlet wanita harus sangat berhati-hati dalam mengikuti diet protein tinggi kerana mereka perlu menjaga simpanan kalsium untuk memelihara kepadatan tulang.

  • Penting juga untuk memperhatikan sumber protein anda. Jika anda beralih ke produk haiwan untuk meningkatkan pengambilan protein, anda mungkin menempatkan diri anda pada risiko kadar feritin yang tinggi, penanda terlalu tinggi zat besi dalam darah yang boleh mengakibatkan keracunan.

Protein dari sumber haiwan mengandung zat besi heme, jenis yang tiga kali lebih mudah diserap tubuh anda daripada zat besi sumber tumbuhan (non-heme), sehingga memudahkan anda untuk melebihi keperluan protein tubuh anda.

Tingginya kadar feritin telah terbukti merosak organ dan tisu anda, menidakkan manfaat kesihatan yang positif dari pengambilan protein.

Perlu diingat bahwa meningkatkan protein dari sumber haiwan juga akan meningkatkan penyerapan lemak tepu dan kolesterol, yang boleh menambah risiko kesihatan.