Categories
Patologi

CKD – Penyakit Ginjal Kronik

Pengenalan

Anda mempunyai dua ginjal, terletak di bahagian tengah punggung anda, tepat di bawah tulang rusuk. Masing-masing seukuran kepalan tangan anda. Struktur kecil yang disebut nefron berada di dalam setiap buah pinggang dan mereka menapis darah. Terdapat kira-kira sejuta nefron di dalam setiap ginjal.

Ginjal bertanggungjawab untuk membuang sisa, toksin dan air tambahan dari badan, mengimbangkan garam dan mineral penting dalam darah, dan melepaskan hormon untuk membantu mengawal tekanan darah, menguruskan anemia dan membantu mengekalkan tulang yang kuat.

Sisa dan air tambahan yang dikeluarkan oleh ginjal menjadi air kencing. Air kencing mengalir melalui tiub yang disebut ureter. Ia masuk ke pundi kencing anda, yang menyimpan air kencing sehingga anda melepaskannya di bilik air.

Apabila ginjal rosak, ia tidak dapat menapis darah seperti yang sepatutnya. Ini mengakibatkan penumpukan sisa dalam badan, serta masalah lain yang boleh membahayakan kesihatan anda.

Satu daripada tiga orang dewasa berisiko tinggi untuk menghidap penyakit ginjal hari ini. Namun kebanyakan mereka ini tidak dapat mengenal pasti tanda dan gejala. Satu daripada sembilan orang dewasa mempunyai penyakit buah pinggang dan kebanyakannya tidak mengetahui, tetapi hanya sedar bila mereka mengalami gejala penyakit yang serius.

Pada peringkat awal, penyakit ginjal tidak menyerlah. Gejala sering tidak muncul sehingga ginjal rosak teruk. Ramai orang tidak mengalami sebarang gejala sehingga penyakit ginjal mereka meningkat. Ujian darah dan air kencing adalah satu-satunya cara untuk mengetahui sama ada anda menghidap penyakit buah pinggang.

Apa itu penyakit ginjal kronik, CKD?

Penyakit ginjal kronik, kadang-kadang disebut CKD, adalah istilah payung untuk beberapa keadaan yang mempengaruhi buah pinggang, tetapi secara amnya bermaksud kerosakan – dan biasanya progresif – pada buah pinggang yang disebabkan oleh pelbagai keadaan.

Punca

Penyebab utama kegagalan buah pinggang adalah kencing manis atau diabetes, dan disusuli di tempat kedua oleh tekanan darah tinggi. Kedua-duanya merosakkan ginjal dalam jangkamasa panjang, atau kronik.

Penyakit jantung dan penyakit buah pinggang saling berkaitan. Sekiranya anda mempunyai salah satu, anda berisiko untuk mengidap yang satu lagi.

Umur juga merupakan faktor risiko penyakit ginjal, lazimnya pada usia lebih dari 60 tahun.

Penyebab utama penyakit ginjal kronik pada kanak-kanak adalah kelainan anatomi / struktur atau keadaan yang diwarisi, seperti penyakit ginjal polikistik. Keadaan yang menyebabkan kerosakan pada penapis ginjal yang disebut glomeruli, boleh menyebabkan penyakit ginjal kronik.

Gejala

  • Perubahan dalam kencing
    Air kencing anda mungkin berbuih atau; anda mungkin membuang air kecil lebih kerap; jumlahnya mungkin lebih besar atau kurang daripada biasa; warnanya mungkin lebih gelap atau pucat daripada biasa; anda mungkin melihat darah dalam air kencing; anda mungkin sukar membuang air kecil
  • Bengkak / Edema
    Apabila buah pinggang anda tidak berfungsi, lebihan cecair tidak dikeluarkan dari badan anda. Ia boleh menumpuk dan menyebabkan pembengkakan pada kaki, pergelangan kaki, kaki, muka, dan / atau tangan.
  • Keletihan
    Ginjal menjana hormon yang disebut eritropoietin, atau EPO, yang memberitahu tubuh anda untuk membuat sel darah merah yang membawa oksigen. Sekiranya ginjal anda rosak, ia akan menghasilkan EPO yang lebih sedikit, yang bermaksud lebih sedikit sel darah merah yang tersedia untuk membawa oksigen. Ini disebut anemia, dan ia boleh diubati.
  • Ruam / Gatal Kulit
    Apabila ginjal tidak dapat membuang sisa dari badan, ia akan menumpuk di dalam darah anda dan boleh menyebabkan gatal yang teruk.
  • Rasa Logam di Mulut / Nafas Amonia (berbau)
    Apabila sisa menumpuk dalam darah ia disebut uremia. Ini boleh menjadikan rasa makanan berbeza dan menyebabkan bau mulut. Pesakit mungkin berhenti menyukai makan daging, atau berat badan menurun kerana hilang selera makan.
  • Mual dan Muntah
    Uremia juga boleh menyebabkan mual dan muntah.
  • Sesak Nafas
    Cecair tambahan dalam badan dapat menumpuk di paru-paru, apa yang disebut Pulmonary Edema. Peningkatan ini, digabungkan dengan anemia, boleh menyebabkan sesak nafas.
  • Sejuk-sejuk Badan
    Anemia boleh membuat badan terasa sejuk walaupun berada di bilik yang hangat.
  • Pening dan Hilang Konsentrasi
    Anemia yang disebabkan oleh kegagalan buah pinggang bermaksud otak anda tidak mendapat cukup oksigen, yang boleh menyebabkan masalah ingatan, masalah dengan konsentrasi, dan pening.

Diagnosis

Dua ujian biasanya disarankan untuk menyaring CKD.

  • Kadar penapisan glomerular (GFR) : ujian darah biasa untuk melihat seberapa baik penyaringan buah pinggang anda.
  • Albumin air kencing : memeriksa protein yang masuk ke dalam air kencing apabila buah pinggang rosak.

Sebagai tambahan, kreatinin dalam darah adalah ujian darah yang digunakan untuk mengira seberapa baik buah pinggang menyaring sisa darah.

Rawatan

Pilihan pertama rawatan, seperti yang disyorkan oleh pakar nefrologi seperti  Profesor Mackenzie Walser ialah mengatur semula pemakanan untuk menurunkan tekanan darah, mengawal glukosa darah, dan menurunkan kolesterol darah.

Program 12-Langkah Membantu Anda Elak Dialisis KLIK SINI

CKD boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa bila tidak dirawat dengan segera, dan boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang. Satu-satunya pilihan rawatan terakhir untuk kegagalan buah pinggang ialah dialisis atau pemindahan buah pinggang.