Dalam konteks akronim AEIOU, “O” bermaksud oliguria dan anuria. Oliguria merujuk kepada pengeluaran air kencing yang berkurangan, biasanya ditakrifkan sebagai pengeluaran air kencing kurang daripada 400 mililiter sehari, manakala anuria merujuk kepada ketiadaan pengeluaran air kencing (kurang daripada 100 mililiter sehari).
Kedua-dua keadaan menunjukkan kemerosotan teruk dalam fungsi buah pinggang dan boleh menjadi tanda yang membimbangkan dalam konteks penyakit buah pinggang kronik lanjutan (CKD). Berikut ialah penjelasan yang diperluaskan:
1. Oliguria: Oliguria dicirikan oleh pengeluaran air kencing yang berkurangan. Dalam CKD lanjutan, keupayaan buah pinggang untuk menapis bahan buangan dan mengekalkan keseimbangan cecair terjejas dengan ketara. Akibatnya, pengeluaran air kencing berkurangan, dan buah pinggang kurang mampu untuk menghapuskan cecair yang berlebihan dan bahan buangan dari badan. Oliguria mungkin merupakan tanda disfungsi buah pinggang yang teruk, dan ia boleh dikaitkan dengan pelbagai manifestasi klinikal, seperti lebihan cecair, ketidakseimbangan elektrolit, dan pengumpulan toksin dalam badan. Perhatian perubatan segera diperlukan untuk menilai punca asas dan memulakan pengurusan yang sesuai.
2. Anuria: Anuria ialah ketiadaan pengeluaran air kencing atau pengeluaran air kencing yang sangat rendah. Pada peringkat lanjut CKD, disfungsi buah pinggang yang teruk boleh menyebabkan anuria. Keadaan ini menunjukkan kehilangan kritikal fungsi buah pinggang, dengan keupayaan minimum atau tiada untuk menghasilkan air kencing. Anuria adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan perubatan segera kerana ia menandakan kemerosotan yang ketara dalam fungsi buah pinggang dan ketidakupayaan untuk menghapuskan bahan buangan dan cecair berlebihan daripada badan. Ia mungkin dikaitkan dengan komplikasi yang mengancam nyawa, seperti lebihan cecair yang teruk, ketidakseimbangan elektrolit, dan ketoksikan uremik.
Oliguria dan anuria dalam tetapan CKD boleh mempunyai pelbagai punca asas, termasuk kecederaan buah pinggang akut (AKI) yang ditindih pada CKD, kerosakan glomerular atau tiub yang teruk, halangan kencing atau faktor lain yang mempengaruhi fungsi buah pinggang. Penilaian dan campur tangan segera oleh profesional penjagaan kesihatan, seperti pakar nefrologi atau penyedia penjagaan kecemasan, adalah penting untuk mengenal pasti punca, mengurus komplikasi dan mengoptimumkan fungsi buah pinggang. Pendekatan rawatan mungkin melibatkan pengurusan cecair, pembetulan elektrolit, pengenalpastian dan pengurusan punca boleh balik, dan, dalam beberapa kes, terapi penggantian buah pinggang seperti dialisis untuk menggantikan fungsi buah pinggang buat sementara atau kekal.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa tidak semua individu yang menghidap CKD akan mengalami oliguria atau anuria, dan kehadiran keadaan ini mungkin bergantung pada peringkat dan punca asas CKD. Pemantauan tetap pengeluaran air kencing dan kerjasama rapat dengan profesional penjagaan kesihatan adalah perlu untuk mengenal pasti dan mengurus oliguria atau anuria dengan segera pada individu yang menghidap CKD lanjutan.