Uremia merujuk kepada sindrom klinikal yang berlaku apabila toksin uremik dan bahan buangan terkumpul dalam aliran darah akibat fungsi buah pinggang terjejas.
Uremia adalah keadaan perubatan yang timbul daripada pengumpulan toksin uremik dan bahan buangan dalam aliran darah akibat fungsi buah pinggang terjejas. Istilah "uremia" berasal daripada perkataan Yunani "ouron" (urin) dan "haima" (darah), mencerminkan kehadiran bahan berkaitan air kencing dalam darah.
Etimologi atau asal-usul istilah ini menunjukkan pemahaman tentang uremia sejak zaman purba apabila pakar perubatan mengiktiraf hubungan antara disfungsi buah pinggang dan gejala yang diperhatikan pada individu yang terjejas. Pada masa lalu, sifat dan punca sebenar uremia tidak difahami sepenuhnya, tetapi kaitannya dengan penyakit buah pinggang telah diiktiraf.
Pengetahuan dan pemahaman tentang uremia telah berkembang dengan ketara dari semasa ke semasa, terutamanya dengan kemajuan dalam sains perubatan dan pemahaman fisiologi buah pinggang. Pembangunan alat diagnostik dan ujian makmal membolehkan pengenalpastian dan pencirian toksin uremik yang lebih tepat dan kesannya terhadap pelbagai sistem organ.
Dalam perubatan moden, uremia diiktiraf sebagai keadaan sistemik akibat pengumpulan bahan buangan dan toksin dalam darah akibat fungsi buah pinggang terjejas. Ia dicirikan oleh pelbagai simptom, termasuk keletihan, loya, kehilangan selera makan, gatal-gatal, gangguan tidur, fungsi mental yang berubah, dan komplikasi kardiovaskular.
Penyelidikan dalam bidang nefrologi terus memperdalam pemahaman kita tentang uremia, termasuk mengenal pasti toksin uremik tertentu dan kesannya terhadap pelbagai sistem organ. Pengetahuan ini menyumbang kepada pembangunan strategi rawatan dan intervensi yang lebih baik untuk menguruskan gejala dan komplikasi yang berkaitan dengan uremia.
Ringkasnya, epistemologi uremia melibatkan pengiktirafan sejarah tentang kaitannya dengan penyakit buah pinggang, pemahaman yang berkembang tentang mekanisme asas dan toksin uremik, dan penyelidikan berterusan untuk memajukan pengetahuan kita tentang keadaan dan meningkatkan penjagaan pesakit.
Buah pinggang memainkan peranan penting dalam menapis bahan buangan dan bahan berlebihan daripada darah, tetapi dalam penyakit buah pinggang kronik (CKD), fungsi buah pinggang semakin merosot, yang membawa kepada pengekalan bahan buangan ini di dalam badan.
Toksin uremik adalah pelbagai sebatian yang biasanya disingkirkan oleh buah pinggang yang sihat tetapi terkumpul pada individu yang mempunyai fungsi buah pinggang terjejas. Toksin ini boleh mempunyai kesan sistemik dan menyumbang kepada pelbagai gejala yang berkaitan dengan uremia. Berikut ialah penjelasan lanjut tentang simptom yang biasa diperhatikan dalam uremia:
1. Keletihan: Uremia boleh menyebabkan keletihan yang ketara, yang sering digambarkan sebagai rasa letih yang berterusan dan melampau. Keletihan dalam uremia mungkin berbilang faktor dan boleh disebabkan oleh anemia, gangguan metabolik, ketidakseimbangan elektrolit, keabnormalan hormon, atau kesan langsung toksin uremik pada sistem saraf pusat.
2. Loya dan hilang selera makan: Uremia boleh menyebabkan gejala gastrousus seperti loya, muntah dan hilang selera makan. Mekanisme tepat di sebalik gejala ini tidak difahami sepenuhnya tetapi mungkin melibatkan kesan langsung toksin uremik pada sistem pencernaan, perubahan dalam peraturan hormon usus, dan ketidakseimbangan metabolik.
3. Gatal-gatal (pruritus): Pruritus uremik, atau gatal-gatal yang berterusan, adalah simptom biasa pada individu dengan CKD. Punca sebenar pruritus dalam uremia tidak difahami sepenuhnya tetapi dipercayai multifaktorial. Toksin uremik, keradangan, ketidakseimbangan dalam tahap kalsium dan fosfat, dan perubahan dalam fungsi penghalang kulit telah terlibat dalam perkembangan pruritus.
4. Gangguan tidur: Uremia boleh mengganggu corak tidur, membawa kepada kesukaran untuk tidur, mengekalkan tidur, dan mengalami tidur yang lena. Mekanisme asas adalah kompleks dan boleh melibatkan perubahan dalam neurotransmitter, ketidakseimbangan hormon, gangguan elektrolit, dan pengumpulan toksin uremik yang menjejaskan sistem saraf pusat.
5. Fungsi mental yang diubah: Toksin uremik boleh menjejaskan fungsi otak dan menyumbang kepada gangguan kognitif dan status mental yang berubah. Gejala boleh terdiri daripada perubahan halus dalam kepekatan dan ingatan kepada kekeliruan yang lebih teruk, kecelaruan, dan juga koma dalam kes lanjut. Perubahan neurologi ini boleh disebabkan oleh kesan langsung toksin uremik, keabnormalan metabolik, gangguan vaskular, dan ketidakseimbangan elektrolit.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa keterukan dan persembahan simptom uremia boleh berbeza-beza di kalangan individu dan mungkin bergantung pada peringkat dan punca asas CKD. Pengurusan uremia melibatkan menangani penyakit buah pinggang yang mendasari, mengoptimumkan fungsi buah pinggang, mengurus simptom, dan memulakan terapi penggantian buah pinggang, seperti dialisis atau pemindahan buah pinggang, untuk mengeluarkan bahan buangan terkumpul daripada aliran darah. Pemantauan dan kerjasama yang rapat dengan profesional penjagaan kesihatan, termasuk pakar nefrologi, adalah penting untuk menguruskan uremia dengan berkesan dan meningkatkan kualiti hidup keseluruhan bagi individu dengan CKD lanjutan.
Asal- usul Uremia dalam CKD
Uremia, sindrom klinikal yang dicirikan oleh pengumpulan toksin uremik dan bahan buangan dalam aliran darah, berlaku akibat fungsi buah pinggang terjejas dalam penyakit buah pinggang kronik (CKD).
Etiologi uremia dalam CKD adalah multifaktorial dan melibatkan beberapa mekanisme asas:
1. Penurunan penapisan dan perkumuhan: Dalam CKD, kehilangan progresif fungsi buah pinggang menjejaskan keupayaan buah pinggang untuk menapis dengan berkesan bahan buangan dan mengeluarkannya dalam air kencing. Akibatnya, toksin uremik dan bahan buangan, seperti urea, kreatinin, dan asid urik, terkumpul dalam aliran darah, membawa kepada uremia.
... isi kandungan yang lengkap dan seterusnya adalah untuk Ahli sahaja, sila log masuk atau daftar terlebih dahulu :
Sertai program kami: