Soalan: saya pesakit CKD stage 5 dgn diabetes. Saya ambil suntikan insulin. Soalan saya, kenapa saya selalu hypo?
Jawapan: Pembersihan atau pelepasan insulin (insulin clearance) merujuk kepada keupayaan badan untuk mengeluarkan insulin daripada aliran darah. Pesakit penyakit buah pinggang kronik (CKD) selalunya menunjukkan pelepasan insulin yang lebih rendah, yang boleh mengakibatkan hipoglisemia atau paras gula darah rendah.
Buah pinggang memainkan peranan penting dalam metabolisme insulin dan bertanggungjawab untuk membersihkan insulin daripada aliran darah. Dalam pesakit CKD, buah pinggang mungkin tidak berfungsi dengan baik, yang boleh menyebabkan keupayaan terjejas untuk membersihkan insulin daripada aliran darah. Akibatnya, insulin boleh menumpuk kekal dalam aliran darah untuk jangka masa yang lebih lama, yang membawa kepada hipoglisemia.
Pelepasan insulin yang rendah dalam pesakit CKD juga boleh dikaitkan dengan faktor lain, termasuk kepekaan insulin yang berkurangan, penurunan pengekstrakan insulin oleh hati dan metabolisme insulin yang tertunda.
Hipoglisemia dalam pesakit CKD boleh menyebabkan pelbagai gejala, termasuk kekeliruan, pening, pengsan, dan sawan. Ia juga boleh membawa kepada komplikasi jangka panjang seperti gangguan kognitif, penyakit kardiovaskular, dan kerosakan buah pinggang.
Adalah penting bagi doktor anda untuk memantau dan mengurus paras gula darah dalam pesakit CKD, terutamanya mereka yang menerima insulin atau ubat diabetes yang lain. Rawatan mungkin melibatkan pelarasan dos ubat, menukar jenis ubat atau mengesyorkan perubahan diet. Pesakit CKD dengan hipoglisemia harus menerima rawatan perubatan segera untuk mengelakkan komplikasi jangka panjang yang boleh berlaku.
berikut adalah Menu Sajian 7-Hari untuk Pasien CKD Tahap 4 & 5 ~ KLIK SINI untuk download