Tekanan darah rendah, juga dikenali sebagai hipotensi, adalah komplikasi biasa dalam pesakit dialisis dan boleh disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk:
1. Penyingkiran cecair semasa dialisis: Ultrafiltrasi, proses mengeluarkan cecair berlebihan daripada darah semasa dialisis, boleh menyebabkan penurunan mendadak dalam jumlah darah dan menyebabkan tekanan darah rendah.
2. Ubat-ubatan: Sesetengah ubat yang biasa ditetapkan kepada pesakit dialisis, seperti perencat ACE dan penyekat beta, boleh menyebabkan tekanan darah rendah.
3. Disfungsi autonomi: Sistem saraf autonomi mengawal banyak fungsi sukarela dalam badan, termasuk tekanan darah. Sesetengah pesakit dialisis mungkin mengalami disfungsi sistem ini, yang membawa kepada tekanan darah rendah.
4. Anemia: Pesakit dialisis sering mengalami anemia, keadaan di mana badan kekurangan sel darah merah yang mencukupi. Anemia boleh menyebabkan tekanan darah rendah dengan mengehadkan jumlah oksigen yang boleh diangkut oleh badan.
5. Penyakit jantung: Pesakit dialisis menghadapi peningkatan risiko penyakit jantung, yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah dengan mengurangkan keupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan.
Apa yang perlu diperhatikan dengan tekanan darah rendah
Tekanan darah diperiksa dalam semua tetapan perubatan, tetapi ia lebih penting untuk pesakit dialisis. Tekanan darah rendah, atau hipotensi, boleh menimbulkan masalah semasa dialisis. Ketahui simptomnya supaya anda boleh memaklumkan kakitangan dan mendapatkan rawatan dengan cepat.
Gejala biasa tekanan darah rendah boleh termasuk pening, loya, sakit kepala, kekejangan otot, dan, dalam kes yang lebih teruk, sakit dada dan kehilangan kesedaran.
Tekanan darah mungkin turun pada bila-bila masa semasa rawatan. Selalunya, puncanya adalah penurunan dalam jumlah cecair dalam aliran darah. Hipotensi boleh berlaku walaupun tisu anda terlalu banyak cecair!
Untuk mengelakkan hipotensi semasa dialisis, ambil protein yang mencukupi, kerana ia membantu cecair bergerak dari tisu ke dalam aliran darah. Tahap protein biasanya dicerminkan sebagai albumin dalam makmal. Pesakit sering digalakkan untuk meningkatkan penggunaan ikan, telur dan ayam apabila albumin rendah.
Satu lagi cara penting untuk mengelakkan hipotensi ialah mengekalkan pengambilan cecair yang rendah antara rawatan supaya perubahan dalam cecair badan tidak begitu drastik. Penyingkiran sejumlah besar cecair menjadikan rawatan lebih sukar pada jantung. Pertambahan berat antara rawatan hendaklah tidak lebih daripada 5% daripada berat badan kering.
Senaman boleh meningkatkan tekanan darah tinggi dan mengurangkan hipotensi semasa rawatan. Pelan senaman yang sesuai untuk keadaan pesakit harus diawasi oleh doktor untuk mengelakkan kecederaan.
Adalah penting bagi pesakit dialisis untuk bekerjasama rapat dengan pasukan penjagaan kesihatan mereka untuk memantau dan menguruskan tahap tekanan darah mereka bagi mengelakkan komplikasi.