Bagaimana Badan Memproses Ubat?
Apabila tubuh manusia mula memetabolismekan ubat, organ yang berbeza memproses bahan tersebut sebelum akhirnya dilepaskan ke dalam aliran darah. Walaupun prosesnya mungkin terdengar mudah, ubat yang berbeza larut pada kadar yang berbeza, formula yang berbeza dan pecahan dos secara berbeza – dan, badan setiap orang memetabolismekan ubat secara unik. Ini hanyalah beberapa daripada banyak kerumitan di sebalik sifat penyerapan dan metabolisme dadah.
Bagaimanakah ubat memasuki aliran darah?
Sebilangan besar ubat diambil secara lisan dan dipecahkan dalam saluran gastrousus. Sebaik sahaja ubat tiba, ia dipecahkan oleh asid perut sebelum ia melalui hati dan kemudian memasuki aliran darah.
Ubat-ubatan tertentu mungkin kekal dalam aliran darah lebih lama – semuanya bergantung pada dos dan keluarga ubat yang diambil.
Semak ubat yang anda ambil
Jika anda menghidapi penyakit buah pinggang kronik (CKD), anda harus meminta doktor anda menyemak ubat yang anda ambil. Ini kerana sesetengah ubat (cth metformin – untuk diabetes) dikumuh dari badan melalui buah pinggang, dan dos mungkin perlu dikurangkan jika buah pinggang berfungsi dengan kurang cekap. Selain itu, terdapat beberapa ubat yang toksik kepada buah pinggang, dan yang lain boleh menyebabkan masalah dengan tahap mineral dalam darah anda (cth Amlodipine dan paras tinggi potasium darah).
Kebanyakan ubat yang didapati menyebabkan keracunan ginjal, yani nefrotoksisiti memberikan kesan toksik oleh satu atau lebih mekanisme patogenik biasa. Ini termasuk hemodinamik intraglomerular yang diubah, ketoksikan sel tiub, keradangan, nefropati kristal, rhabdomyolysis, dan mikroan-giopati trombotik. 7 – 9 Pengetahuan tentang ubat yang meracun ginjal, dan mekanisme patogenik tertentu bagi kecederaan buah pinggang adalah penting untuk mengenal pasti dan mencegah kerosakan buah pinggang akibat ubat.
KLIK SINI untuk download
Versi Lengkap (37 mukasurat)
Apakah faktor yang mempengaruhi penyerapan ubat?
Terdapat beberapa faktor yang dimainkan semasa menentukan keseluruhan masa yang diperlukan untuk ubat untuk dihadam sepenuhnya. Faktor-faktor berikut semuanya memberi kesan kepada sensitiviti individu terhadap dan penyerapan ubat:
- Umur
- Berat badan
- Jantina
- Masa hari diambil
- Tahap aktiviti fizikal
- Tahap tekanan
- Kandungan perut dan tahap pH
- Kehadiran ubat lain
Asid gastrik boleh menghalang atau melambatkan pemecahan ubat-ubatan tertentu. Di samping itu, apabila ubat dimetabolismekan dalam hati, potensinya akan berkurangan bersama dengan keberkesanannya sebelum terapeutik (kesan rawatan) mencapai aliran darah.
Untuk diserap, ubat yang diberikan secara lisan mesti bertahan dengan pH rendah dan banyak rembesan GI, termasuk enzim yang berpotensi merendahkannya. Ini memberi contoh sebab/alasan di sebalik arahan biasa doktor untuk mengambil ubat dengan perut kenyang. Terdapat sains di sebalik sebab mengapa anda dinasihatkan untuk mengikut perintahnya.
Berapa lama masa yang diambil untuk tubuh menyerap ubat?
Kaedah pengambilan ubat mempengaruhi kadar perjalanan ubat ke seluruh aliran darah. Keterlarutan ubat juga mempengaruhi tempoh masa yang diambil untuk ubat larut. Secara umum, ia biasanya mengambil masa kira-kira 30 minit untuk kebanyakan ubat untuk dibubarkan.
Apabila ubat disalut dengan salutan khas – yang boleh membantu melindungi ubat daripada asid perut – selalunya mungkin mengambil masa yang lebih lama untuk terapeutik (kesan rawatan) sampai ke aliran darah. Sebagai contoh, aspirin mungkin larut dalam beberapa minit, manakala gelcaps (kapsul gel) mungkin mengambil masa lebih lama, disebabkan salutan gel. Pil ini juga mungkin lebih mudah ditelan, jadi penting untuk menimbang kebaikan dan keburukan ubat yang berbeza.
Bagaimana ubat diberikan?
- Tablet, kapsul atau sirap yang diambil secara lisan
- Tablet atau pil dibubarkan sub-lingual
- Ubat Disedut atau titisan diberikan kepada mata, telinga, hidung atau tekak
- Suntikan melalui IV atau intravena dalam vena
- Pentadbiran rektum
- Sebagai tampalan atau gel yang digunakan pada kulit
- Pelepasan terkawal
Bentuk ubat tertentu dikaitkan dengan ubat yang lebih mujarab. Sebagai contoh, ubat suntikan intravena mungkin lebih kuat daripada kapsul. Tablet sublingual biasanya bergerak lebih cepat melalui sistem peredaran darah dan dengan itu cepat dimetabolismekan. Begitu juga dengan ubat rektum (dubur), di mana terdapat sejumlah besar saluran darah.
Apakah separuh hayat ubat/dadah?
Separuh hayat ubat ialah masa yang diambil untuk jumlah bahan aktif ubat dalam badan anda berkurangan separuh. Ini bergantung kepada bagaimana badan memproses dan menyingkirkan dadah. Ia boleh berbeza dari beberapa jam hingga beberapa hari, atau kadangkala berminggu-minggu.
Tidak kira apa dos ubat yang anda gunakan, atau berapa lama anda telah mengambilnya, separuh hayat ubat itu sentiasa sama.
Mengapakah separuh hayat ubat anda penting?
Separuh hayat ubat penting kerana:
- separuh hayat yang pendek biasanya bermakna lebih banyak masalah pengeluaran
- separuh hayat yang panjang biasanya bermakna lebih sedikit masalah pengeluaran.
Jika anda mengambil ubat dengan separuh hayat yang pendek dan menghadapi masalah dengan penarikan diri, anda mungkin boleh bertukar kepada ubat yang serupa dengan separuh hayat yang lebih panjang. Ubat separuh hayat yang lebih lama ini mungkin lebih mudah dikeluarkan.
Separuh hayat juga boleh menjadi panduan untuk berapa lama ubat akan diambil untuk mencapai tahap yang stabil dalam badan anda apabila anda mula mengambilnya.
Secara amnya, ia akan mengambil masa kira-kira lima kali separuh hayat ubat untuk membina tahap yang stabil dalam badan anda.
Apabila tahap ubat stabil dalam badan anda, sebarang kesan sampingan awal yang anda alami daripada ubat mungkin mula berkurangan.
Apakah yang perlu anda ketahui sebelum anda mengambil ubat?
Sebelum membuat keputusan untuk mengambil apa-apa ubat, adalah membantu untuk mendapatkan semua maklumat yang anda perlukan untuk membuat pilihan termaklum. Sebagai permulaan, anda boleh menggunakan senarai pernyataan berikut dan lihat jika anda boleh menjawab ‘ya’ kepada kesemuanya.
Saya faham:
- apa ubat itu
- kenapa saya diberikan
- apakah pilihan rawatan dan sokongan lain yang tersedia, seperti terapi diet dan alternatif
- apakah kemungkinan faedah dan risiko mengambil ubat
- apakah kesan sampingan yang mungkin berlaku dan kemungkinan saya mengalaminya
- bagaimana , bila dan berapa banyak ubat yang mungkin perlu saya ambil
- berapa lama saya mungkin perlu mengambil ubat sebelum ia mula berfungsi
- berapa lama saya mungkin perlu meneruskan pengambilan ubat itu. Sebagai contoh, jika ia untuk beberapa hari atau minggu, atau untuk tempoh yang lebih lama
- cara menyimpan ubat dengan selamat, seperti di dalam peti ais
- bagaimana untuk berhenti mengambil ubat dengan selamat
- apakah nama yang berbeza untuk ubat itu
- apa yang perlu dilakukan sekiranya ubat saya kehabisan .
Saya telah melakukan berikut:
- menyemak senarai ramuan dan tahu bahawa tiada apa-apa dalam ubat yang saya alah kepada, tidak bertoleransi atau tidak mahu ambil. Sebagai contoh, sesetengah ubat mengandungi laktosa atau gelatin
- baca Risalah Maklumat Pesakit (PIL) yang terdapat dalam paket ubat, dan fahami maklumat yang ada pada ubat saya.
Saya telah memberitahu doktor saya jika saya:
- mengambil sebarang ubat lain , termasuk ubat bukan preskripsi dan suplemen
- mempunyai sebarang masalah kesihatan fizikal atau mental yang lain
- sedang hamil atau menyusu , atau merancang untuk hamil pada masa hadapan
Jika anda tidak pasti tentang mana-mana butiran ini, anda boleh berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda.