SOALAN: terangkan apa itu Hiperkalemia akibat kesan sampingan ubat, dan namakan setiap ubat yang terlibat dan bagaimana ia mempengaruhi buah pinggang
Ubat-ubatan tertentu boleh mengakibatkan Hiperkalemia, yakni satu keadaan di mana tahap kalium (potassium) dalam darah melebihi julat normal.
Hiperkalemia ditakrifkan berdasarkan paras kalium (K) dalam darah:
- hiperkalemia ringan- apabila paras K ialah 5.1-5.9 mEq/l
- hiperkalemia sederhana apabila tahap K ialah 6.0-6.9 mEq/l
- hiperkalemia teruk – apabila paras K ≥ 7 mEq/l
Sesetengah ubat boleh mengganggu fungsi normal
buah pinggang dan menjejaskan keupayaan badan untuk kumuh/buang kalium yang berlebihan.
Berikut adalah beberapa ubat biasa yang boleh menyebabkan hiperkalemia:
1. Perencat enzim penukar angiotensin (ACE):
Ubat-ubatan ini digunakan untuk merawat hipertensi dan kegagalan jantung dengan merehatkan saluran darah. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh mengganggu keupayaan badan untuk mengkumuh kalium dengan mengurangkan aliran darah ke buah pinggang. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Lisinopril
2. Perindopril
3. Ramipril
4. Enalapril
5. Captopril
6. Quinapril
7. Benazepril
8. Moexipril
2. Penyekat reseptor angiotensin (ARB):
ARBS ialah satu lagi jenis ubat yang digunakan untuk merawat hipertensi dan kegagalan jantung. Mereka berfungsi dengan menyekat kesan angiotensin II, hormon yang boleh menyebabkan saluran darah menjadi sempit. Walau bagaimanapun, seperti perencat ACE, ia juga boleh mengurangkan aliran darah ke buah pinggang dan mengganggu penyingkiran kalium. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Losartan
2. Valsartan
3. Irbesartan
4. Candesartan
5. Telmisartan
6. Eprosartan
7. Olmesartan
3. Diuretik jimat (simpan) kalium:
Diuretik adalah ubat yang meningkatkan pengeluaran air kencing untuk mengurangkan pengumpulan cecair dalam badan. Diuretik penjimat kalium, seperti spironolactone dan triamterene, berfungsi dengan menyekat pengeluaran aldosteron, hormon yang mengawalselia tahap kalium. Ini boleh menyebabkan pengumpulan kalium dalam badan. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Spironolactone
2. Eplerenone
3. Triamterene
4. Amiloride
Ubat-ubatan ini berfungsi dengan memulihara kalium dalam badan, jadi apabila digunakan dalam kombinasi dengan ubat pemuliharaan kalium lain atau pada individu yang mempunyai penyakit buah pinggang yang mendasari, ia boleh menyebabkan hiperkalemia.
4. Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs):
NSAID ialah sekumpulan ubat yang digunakan untuk merawat atau tahan kesakitan dan keradangan. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh mengganggu
fungsi buah pinggang dan mengurangkan
keupayaan badan untuk menghapuskan kalium yang
berlebihan. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Ibuprofen
2. Naproxen
3. Indomethacin
4. Piroxicam
5. Meloxicam
6. Diclofenac
5. Cyclosporine:
Cyclosporine ialah ubat imunosupresif yang digunakan untuk mencegah penolakan organ yang dipindahkan. Walau bagaimanapun, ia juga boleh mengganggu fungsi buah pinggang dan membawa kepada hiperkalemia. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Sandimmune
2. Neoral
3. Gengraf
6. Pencair Darah:
Ubat antikoagulan digunakan untuk mencegah pembekuan darah. Walau bagaimanapun, ia juga boleh menyebabkan hiperkalemia dengan melepaskan kalium daripada sel ke dalam aliran darah. Senarai nama ubat-ubat tersebut:
1. Heparin
2. Warfarin
3. Dabigatran
4. Edoxaban
5. Rivaroxaban
6. Apixaban
Secara ringkasnya, hiperkalemia boleh disebabkan oleh pelbagai ubat yang mengganggu fungsi buah pinggang dan keupayaan badan untuk mengkumuh (buang) kalium yang berlebihan.
Adalah penting untuk bekerjasama rapat dengan doktor untuk memantau tahap kalium dan menyesuaikan ubat-ubatan yang diperlukan untuk mencegah hiperkalemia.
berikut adalah Menu Sajian 7-Hari untuk Pasien CKD Tahap 4 & 5 ~ KLIK SINI untuk download